"Nenhuma Pessoa Idosa Merece Passar por Isso": Compreensão da Violência para Mulheres Gerontes / "Ninguna Persona Adulta Mayor Merece Pasar Por Esto": Comprensión de la Violencia para las Mujeres Adultas Mayores / "No Elderly Person Deserves to Go Through This": Understanding Violence Towards Elderly Women

Resumo Introdução: A violência contra idosos é um fenômeno crescente, ocasionando prejuízos à saúde, com diferentes desfechos e consequências às vítimas. A chance de idosas sofrerem-na no âmbito familiar supera a dos homens, sendo o gênero um fator de risco considerável. Objetivo: Analisar a compreensão da violência contra pessoas idosas segundo mulheres gerontes. Metodologia: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com 22 idosas de uma comunidade no estado da Paraíba, Brasil, escolhidas por conveniência. Utilizou-se para coleta de dados entrevistas semiestruturadas, processadas pelo software Iramuteq, com posterior Análise de Conteúdo. Resultados: Foram evidenciadas cinco classes: ciclo de violência; rede de apoio ao idoso vítima de violência; Vivência de situações violentas; violência financeira; e simbologia da violência na sociedade, as quais denotam compreensão da violência envolvendo os diferentes tipos. Apoiam-se nos fatores da vivência familiar, cultura e outros, consubstanciando o profissional de saúde como fundamental para o desfecho. O gênero influenciou no que concerne ao olhar lançado sobre a violência física e psicológica, bem como na relevância dada às equipes de saúde para identificação de ocorrências e prevenção de possíveis danos. Conclusão: Os diversos tipos de violência contra a pessoa idosa foram reconhecidos, incluindo fatores individuais, comunitários e sociais no ciclo violento. Além disso, associaram o envelhecimento a maior suscetibilidade para sofrer violência, independente da tipologia. Destaca-se a potencialidade do serviço de saúde na assistência à pessoa idosa vítima de violência, elucidando casos e atuando precocemente para interrupção dos ciclos perpetrados, exigindo a necessidade constante de atualização profissional para lidar com situações detectadas.

Resumen Introducción: La violencia contra las personas adultas mayores es un fenómeno creciente, que causa daños a la salud, con diferentes desenlaces y consecuencias para las víctimas. La posibilidad de que las mujeres adultas mayores la sufran en el ámbito familiar supera la de los hombres, siendo el género un factor de riesgo considerable. Objetivo: Analizar la comprensión de la violencia contra las personas mayores según las mujeres adultas mayores. Metodología: Investigación descriptiva con enfoque cualitativo desarrollada con 22 mujeres adultas mayores de una comunidad en el estado de Paraíba, Brasil, elegidas por conveniencia. Para la recolección de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas, procesadas por el software Iramuteq, con posterior análisis de contenido. Resultados: Se evidenciaron cinco tipos de violencia: ciclo de la violencia, red de apoyo población adulta mayor víctima de violencia, experimentar situaciones violentas, violencia financiera y simbología de la violencia en la sociedad, que denotan la comprensión de la violencia de diferentes tipos. Estas ideas están respaldadas en los factores de la experiencia familiar, la cultura y otros, donde la persona profesional de la salud se identifica como fundamental para el cuidado y apoyo. El género influyó en la mirada lanzada sobre la violencia física y psicológica, así como en la relevancia dada a los equipos de salud para la identificación de sucesos y la prevención de posibles daños. Conclusión: Se han reconocido los diversos tipos de violencia contra las personas mayores, incluidos los factores individuales, comunitarios y sociales en el ciclo de violencia. Además, asociaron el envejecimiento con una mayor susceptibilidad a sufrir violencia, independientemente de la tipología. Destaca la potencialidad del servicio de salud en la asistencia a la persona mayor víctima de violencia, mediante la identificación de casos y la actuación temprana para la interrupción de los ciclos perpetrados. De manera que, se evidencia la necesidad constante de actualización profesional para hacer frente a situaciones detectadas.

Abstract Introduction: Violence against the elderly is a growing phenomenon, causing damage to health, with different outcomes and consequences to the victims. The possibility of elderly women suffering it in the family context surpasses that of men, with gender being a considerable risk factor. Objective: To analyze the understanding of violence against the elderly according to elderly women. Method: Descriptive research with a qualitative approach developed with 22 elderly women from a community in the state of Paraíba, Brazil, chosen for convenience. The data collection was based on semi-structured interviews, processed by the Iramuteq software, with subsequent Content Analysis. Results: Five classes of violence against the elderly were evidenced: cycle of violence; support network for the elderly victims of violence; experience of violent situations; financial violence; and symbolism of violence in society, which denote an understanding of violence involving the different types. They are based on the factors of family experience, culture, and others, placing the health professional as a fundamental element for care and support. Gender influenced the perspective on physical and psychological violence, as well as the relevance given to health teams for the identification of occurrences and the prevention of possible damage. Conclusion: The various types of violence against the elderly have been recognized, including individual, community, and social factors in the violent cycle. In addition, they associated aging with greater susceptibility to suffering violence, regardless of the typology. It highlights the potential of the health service in assisting the elderly victim of violence, elucidating cases, and acting early to interrupt the cycles perpetrated, requiring the constant need for professional updating to deal with detected situations.

Desafios enfrentados pelo enfermeiro no atendimento à pessoa idosa vítima de violência doméstica: uma abordagem qualitativa / Challenges faced by nurses in caring for elderly victims of domestic violence: a qualitative approach / Retos que afrontan los enfermeros en la atención a ancianos víctimas de violencia doméstica: un enfoque cualitativo

RESUMO Objetivo: descrever os desafios enfrentados por enfermeiros na detecção e atendimento à pessoa idosa vítima de violência doméstica. Método: estudo exploratório, qualitativo, realizado com 13 enfermeiros de 13 Unidades da Estratégia Saúde da Família de Boa Vista, Roraima, Brasil, com entrevista realizada entre março e julho de 2021, submetida à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: dos entrevistados, 75% não encontraram dificuldades na detecção de idosos violentados. Os entrevistados encaminham os idosos ao Centro de Referência de Assistência Social ou aos órgãos competentes. A violência financeira é prevalente. Conclusão: a detecção do idoso violentado não depende somente do profissional, mas da contribuição das vítimas, da comunidade e dos órgãos competentes. Verificou-se que os participantes não possuíam um protocolo formalizado de violência contra a pessoa idosa, realizando apenas notificação e encaminhamento aos serviços competentes.

ABSTRACT Objective: To describe the challenges faced by nurses in detecting and caring for elderly victims of domestic violence. Method: an exploratory, qualitative study carried out with 13 nurses from 13 Family Health Strategy Units in Boa Vista, Roraima, Brazil, with interviews conducted between March and July 2021, which were subjected to Bardin's content analysis. Results: Of those interviewed, 75% found no difficulties in detecting elderly people who had been abused. The interviewees refer the elderly to the Social Assistance Reference Center or to the competent bodies. Financial violence is prevalent. Conclusion: Detecting elderly people who have been abused depends not only on the professional, but also on the contribution of the victims, the community and the competent bodies. It was found that the participants did not have a formalized protocol for violence against the elderly, but only reported it and referred them to the relevant services.

RESUMEN Objetivo: Describir los retos a los que se enfrentan los enfermeros a la hora de detectar y atender a los ancianos víctimas de violencia doméstica. Método: estudio exploratorio, cualitativo, realizado con 13 enfermeros de 13 Unidades de Estrategia de Salud de la Familia de Boa Vista, Roraima, Brasil, con entrevistas realizadas entre marzo y julio de 2021, sometidas al análisis de contenido de Bardin. Resultados: de los entrevistados, el 75% no encuentra dificultades para detectar a las personas mayores víctimas de malos tratos. Los entrevistados remiten a los ancianos al Centro de Referencia de Asistencia Social o a los organismos competentes. La violencia financiera es frecuente. Conclusión: La detección de ancianos maltratados depende no sólo del profesional, sino también de la contribución de las víctimas, la comunidad y los organismos competentes. Se constató que los participantes no disponían de un protocolo formalizado para la violencia contra las personas mayores, sino que se limitaban a denunciarla y derivarlas a los servicios competentes.

Violência contra a mulher idosa* / Violence against elderly women* / Violencia contra las mujeres mayores*

RESUMO: Objetivo: Analisar a compreensão de mulheres idosas sobre a violência nesta faixa etária. Método: Pesquisa qualitativa realizada entre novembro de 2021 e janeiro de 2022 com 40 mulheres acima de 60 anos, atendidas na Rede de Atenção Primária a Saúde, em um município de médio porte do interior do estado de São Paulo - Brasil. Os dados obtidos foram analisados à luz da Hermenêutica-Dialética. Resultados: Foram evidenciadas cinco categorias analíticas 1. Entendimento de violência contra a mulher idosa; 2. Fatores que desencadeiam a violência contra a mulher idosa; 3. Sugestões de ações para evitar a violência contra a mulher idosa; 4. Recursos que a mulher idosa vítima de violência pode acessar; 5. Inconformismo com a violência contra a mulher idosa. Considerações Finais: À luz da Hermenêutica-Dialética evidenciou-se uma série de violências percebidas contra a mulher idosa na sociedade, com destaque para a física, desrespeito e abuso financeiro.

ABSTRACT Objective: To analyze the understanding of older women about violence in this age group. Method: Qualitative research carried out between November 2021 and January 2022 with 40 women over 60 years old, attended in the Primary Health Care Network, in a medium-sized municipality in the interior of the state of São Paulo - Brazil. The data obtained were analyzed in the light of Hermeneutics-Dialectics. Results: Five analytical categories were identified: 1. Understanding of violence against the elderly woman; 2. Factors that trigger violence against the elderly woman; 3. Suggestions for actions to prevent violence against the elderly woman; 4. Resources that older women who are victims of violence can access; 5. Nonconformity with violence against the elderly woman. Final Considerations: In the light of Hermeneutics-Dialectics, a series of perceived violence against the elderly woman in society was evidenced, with emphasis on physical, disrespect and financial abuse.

RESUMEN Objetivo: Analizar la comprensión de las mujeres mayores sobre la violencia en este grupo de edad. Método: Investigación cualitativa realizada entre noviembre de 2021 y enero de 2022 con 40 mujeres mayores de 60 años, atendidas en la Red de Atención Primaria de Salud, en un municipio de tamaño medio del interior del estado de São Paulo - Brasil. Los datos obtenidos fueron analizados a la luz de la Hermenéutica-Dialéctica. Resultados: Se identificaron cinco categorías analíticas: 1. comprensión de la violencia contra las mujeres mayores; 2. factores que desencadenan la violencia contra las mujeres mayores; 3. sugerencias de acciones para prevenir la violencia contra las mujeres mayores; 4. recursos a los que pueden acceder las mujeres mayores víctimas de violencia; 5. disconformidad con la violencia contra las mujeres mayores. Consideraciones Finales: A la luz de la Hermenéutica-Dialéctica, se evidenció una serie de violencias percibidas contra las ancianas en la sociedad, con énfasis en el maltrato físico, la falta de respeto y el abuso financiero.

Violência contra pessoa idosa: análise da consistência interna de instrumentos* / Abuse against the elderly person: analysis of the internal consistency of instruments* / Violencia contra los ancianos: análisis de la coherencia interna de los instrumentos*

RESUMO: Objetivo: avaliar a consistência interna de instrumentos utilizados no Brasil para mensuração de situações de violência contra pessoa idosa em dois estados. Método: estudo de corte transversal, desenvolvido com 481 idosos, em duas amostras, estados e recorte temporal diferentes. Foram aplicados dois instrumentos de mensuração de violência contra pessoa idosa. Os dados foram analisados, e a consistência interna entre os itens foi medida pelo coeficiente de Alfa de Cronbach. Resultados: o Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test apresentou o coeficiente de α = 0,08 para amostra coletada na Paraíba, enquanto, em Pernambuco, foi α = 0,57. A Conflict Tactics Scale apresentou alta precisão para definição da violência com coeficiente de α = 0,81 e α = 0,80 para as duas amostras. Conclusões: apenas a Conflict Tactics Scale apresentou-se confiável e estável para determinação da violência de natureza física e psicológica entre idosos, contribuindo assim, como uma possibilidade de desvelar o fenômeno.

ABSTRACT Objective: to evaluate the internal consistency of instruments used in Brazil to measure situations of violence against the elderly in two states. Method: a cross-sectional study with 481 elderly people in two different samples, states, and time periods. Two instruments were used to measure violence against the elderly person. The data was analyzed and the internal consistency between the items was measured by the Cronbach's alpha coefficient. Results: the Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test showed a coefficient of α = 0.08 for the sample collected in Paraíba, while in Pernambuco it was α = 0.57. The Conflict Tactics Scale was highly accurate in defining violence, with a coefficient of α = 0.81 and α = 0.80 for the two samples. Conclusions: only the Conflict Tactics Scale turned out to be reliable and stable for determining physical and psychological violence among the elderly, thus contributing as a way of uncovering the phenomenon.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la consistencia interna de instrumentos utilizados en Brasil para medir situaciones de violencia contra ancianos en dos estados. Método: Estudio transversal realizado con 481 ancianos en dos muestras, estados y periodos de tiempo diferentes. Se utilizaron dos instrumentos para medir la violencia contra ancianos. Se analizaron los datos y se midió la consistencia interna entre los ítems mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: el Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test presentó un coeficiente de α = 0,08 para la muestra recogida en Paraíba, mientras que en Pernambuco fue de α = 0,57. La Escala de Tácticas de Conflicto fue altamente precisa en la definición de violencia, con coeficientes de α = 0,81 y α = 0,80 para ambas muestras. Conclusiones: sólo la Escala de Tácticas de Conflicto demostró ser fiable y estable para determinar la violencia física y psicológica entre ancianos, contribuyendo así a desvelar el fenómeno.

Patterns of abuse of elderly people in Brazil: analysis of notifications / Padrões de abuso de idosos no Brasil: uma análise de notificações / Patrones de maltrato a las personas mayores en Brasil: análisis de las notificaciones

This study aimed to describe the characteristics of elderly people abuse notifications by gender and to assess notification patterns according to gender. We analyzed data from the Brazilian Information System for Notificable Diseases (SINAN) in 2017. We carried out a descriptive analysis of victim characteristics, violence, and the probable perpetrator according to gender. Pearson's χ2 test was used to assess the significance between groups. Then, we verified the main relationships between the studied characteristics and the victim's gender by simple correspondence analysis (SCA). Thus, 17,311 cases/suspicions of elderly people abuse were notified, corresponding to 7.2% of the total number of violence notifications. Of these victims, 50.4% were white, 42.3% were married, and 17.2% had a disability/disorder; 76.9% occurred at home, 62.8% included physical violence, and 49.5% were cases of repeated violence. Most perpetrators were men (62%), and violence by two or more perpetrators was observed in 62.8% of the cases. SCA evidenced inequalities in older adults' gender, which proved to be higher among women. Physical violence was the most common among younger and old individuals, whereas neglect/abandonment tended to occur more frequently among the oldest individuals, and was most often committed by daughters. In sum, this study demonstrated evidence of gender-based violence, especially among older adults. Disability proved to be an essential characteristic for neglect/abandonment in older adults. In this context, policies are needed to reduce gender inequalities and implement a care network for older adults who are victims of violence.

Este estudo teve como objetivo descrever as características das notificações de abuso de idosos por sexo e avaliar os padrões de notificação de acordo com o sexo. Foram analisados dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de 2017. A análise descritiva das características da vítima, da violência e do provável agressor foi feita de acordo com o sexo. O teste do χ2 de Pearson foi utilizado para avaliar a significância entre os grupos. Em seguida, as principais relações entre as características estudadas e o sexo da vítima foram verificadas por meio da análise de correspondência simples (ACS). Assim, 17.311 casos ou suspeitas de abuso de idosos foram notificados, correspondendo a 7,2% do total de notificações de violência. Dessas vítimas, 50,4% são brancas, 42,3% casadas e 17,2% têm uma deficiência ou um transtorno. Dos casos, 76,9% ocorreram em casa, sendo 62,8% por violência física e 49,5% por violência recorrente. A maioria dos perpetradores é do sexo masculino (62%), e observamos violência por dois ou mais perpetradores em 62,8%. A ACS evidenciou desigualdades no sexo dos idosos, em que o número de mulheres era maior. A violência física mais comum entre adultos, mais jovens e mais velhos, é a negligência ou o abandono dos mais frágeis e mais idosos, mais frequentemente praticada pela filha. Em suma, o estudo evidenciou a violência de gênero, especialmente entre os idosos, e a debilidade como característica essencial para a negligência ou abandono dessa população. Nesse contexto, são necessárias políticas para reduzir as desigualdades, especialmente as de gênero, e implementar uma rede de cuidado aos idosos vítimas de violência.

El objetivo del presente estudio es describir las características de las notificaciones de malos tratos a personas mayores por sexo y evaluar los patrones de notificación en función del sexo. Se analizaron los datos del Sistema Brasileño de Información de Enfermedades de Notificación (SINAN) de 2017. Se realizó un análisis descriptivo de las características de la víctima, la violencia y el probable agresor según el sexo. Se utilizó la prueba χ2 de Pearson para evaluar la significación entre grupos. A continuación, se verificaron las principales relaciones entre las características estudiadas y el sexo de la víctima mediante análisis de correspondencias simples (ACS). Así, se notificaron 17.311 casos/sospechas de malos tratos a personas mayores, lo que corresponde al 7,2% del número total de notificaciones de violencia. De estas víctimas, el 50,4% son de raza blanca, el 42,3% están casadas y el 17,2% tienen una discapacidad/trastorno. El 76,9% ocurrieron en el hogar, el 62,8% se debieron a violencia física y el 49,5% fueron violencia reincidente. La mayoría de los agresores son hombres (62%), y la violencia ejercida por dos o más agresores se observó en el 62,8%. El ACS evidenció desigualdades en el sexo de los adultos mayores, observándose una mayor incidencia entre las mujeres. La violencia física más común entre los adultos más jóvenes y mayores, es la negligencia/abandono entre los adultos más frágiles y mayores, cometida con mayor frecuencia por la hija. En resumen, el estudio evidenció la violencia basada en el sexo, especialmente entre adultos mayores, y la fragilidad como característica esencial para la ocurrencia de negligencia/abandono en adultos mayores. En este contexto, son necesarias políticas que reduzcan las desigualdades, especialmente las de sexo, e implementen una red de atención a los adultos mayores víctimas de violencia.

Violência na velhice: representações sociais elaboradas por pessoas idosas / Violencia en la vejez: representaciones sociales elaboradas por personas mayores / Violence in old age: social representations elaborated by elderly people

Resumo Objetivo analisar as representações sociais, para homens e mulheres idosos, acerca da violência na velhice. Método estudo qualitativo baseado no referencial teórico-metodológico das representações sociais. Participaram 40 idosos usuários de Unidades de Saúde da Família em João Pessoa-PB, Brasil, através de entrevistas individuais, organizadas e submetidas ao software IRAMUTEQ, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados a análise apontou cinco classes: Suscetibilidade da pessoa idosa; Prevenção da violência; Responsabilidade social; Expressão social da violência ao idoso; e Violência intrafamiliar. Os dados denotam que as representações da violência são expressas por fatores individuais, comunitários e relacionais/sociais, revelando algumas diferenças de gênero. Conclusões e implicações para a prática percebe-se que o gênero é elemento significativo nas representações. Enquanto os homens indicaram a necessidade de prevenção do fenômeno por meio da educação e responsabilização social, as mulheres apontaram noções subjetivas, incluindo abusos cometidos por familiares, e destacaram a relevância do profissional de saúde para a sua identificação. Tais aspectos apartam singularidades que carecem de um olhar apurado da enfermagem e demais profissionais das equipes da atenção básica, reconhecendo possíveis casos, notificando-os e agindo intersetorialmente para a interrupção das situações verificadas.

Resumen Objetivo analizar las representaciones sociales, de hombres y mujeres mayores, sobre la violencia en la vejez. Método estudio cualitativo basado en el referencial teórico-metodológico de las representaciones sociales. Los participantes fueron 40 personas mayores usuarios de Unidades de Salud de la Familia en João Pessoa-PB, Brasil, a través de entrevistas individuales, organizadas y enviadas al software IRAMUTEQ, por medio de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados el análisis evidenció cinco clases: Susceptibilidad de los mayores; Prevención de la violencia; Responsabilidad social; Expresión social de la violencia contra los mayores; y Violencia intrafamiliar. Los datos muestran que las representaciones de la violencia son expresadas por factores individuales, comunitarios y relacionales/sociales, revelando algunas diferencias de género. Conclusiones e implicaciones para la práctica se percibe que el género es un elemento significativo en las representaciones. Mientras los hombres señalaron la necesidad de prevenir el fenómeno a través de la educación y la responsabilidad social, las mujeres señalaron nociones subjetivas, incluyendo los abusos cometidos por familiares, y destacaron la relevancia del profesional de la salud para su identificación. Tales aspectos separan singularidades que carecen de una mirada certera por parte de la enfermería y demás profesionales de los equipos de atención primaria, reconociendo posibles casos, notificándolos y actuando intersectorialmente para interrumpir las situaciones verificadas.

Abstract Objective to analyze the social representations, for elderly men and women, about violence in old age. Method qualitative study based on the theoretical-methodological framework of social representations. Participants were 40 elderly users of Family Health Units in João Pessoa-PB, Brazil, through individual interviews, organized and submitted to the IRAMUTEQ software, concluded by the Descending Hierarchical Classification. Results the analysis pointed to five classes: Susceptibility of the elderly; Violence prevention; Social responsibility; Social expression of violence against the elderly; and Intrafamily violence. The data show that the representations of violence are expressed by individual, community and relational/social factors, revealing some gender differences. Conclusions and implications for practice it is clear that gender is a significant element in representations. While men indicated the need to prevent the phenomenon through education and social accountability, women pointed to subjective notions, including abuses committed by family members, and highlighting the relevance of the health professional for its identification. Such aspects separate out singularities that lack an accurate look from nursing and other professionals of the primary care teams, recognizing possible cases, notifying them and acting intersectorally to interrupt the situations verified.

Sentimentos vivenciados pela pessoa idosa em situação de violência / Feelings experienced by the elderly in situation of violence / Feelings experienced by the elderly in situation of violence

Objetivos: compreender os sentimentos vivenciados por pessoas idosas em situação de violência. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, realizado a partir de entrevistas com 15 pessoas idosas que realizaram a denúncia de violência na Delegacia da Mulher, de uma cidade do interior paulista, entre janeiro e dezembro de 2018. Os dados foram analisados e interpretados por meio da técnica da análise de conteúdo. Resultados: o estudo revelou que a violência contra as pessoas idosas, perpetrada por familiares ou cuidadores, é uma realidade. Contudo, as pessoas idosas enfrentam dificuldades em admitir o ocorrido devido aos laços afetivos ou sanguíneos. Os sentimentos vivenciados por elas após a violência, incluem tristeza, decepção, raiva, injustiça, angústia e revolta. Considerações finais: percebeu-se a ocorrência da violência praticada pelo familiar ou cuidador. No entanto, houve dificuldade, por parte da vítima, em admitir o ocorrido. Há necessidade de abordagens sensíveis e eficazes, incluindo conscientização, capacitação de profissionais e implementação de políticas protetivas.

Objetivos: comprender los sentimientos vividos por personas ancianas en situación de violencia. Método: estudio exploratorio de abordaje cualitativo, realizado a partir de entrevistas con 15 personas mayores que realizaron la denuncia de violencia en la Comisaría de la Mujer, de una ciudad del interior paulista, entre enero y diciembre de 2018. Los datos fueron analizados e interpretados por medio de la técnica del análisis de contenido. Resultados: el estudio reveló que la violencia contra las personas mayores perpetrada por familiares o cuidadores es una realidad. Sin embargo, las personas mayores enfrentan dificultades para admitir lo ocurrido debido a los lazos afectivos o sanguíneos. Los sentimientos que experimentan después de la violencia incluyen tristeza, decepción, ira, injusticia, angustia y rebeldía. Consideraciones finales: se percibió la ocurrencia de la violencia practicada por el familiar o cuidador. Sin embargo, hubo dificultad, por parte de la víctima, en admitir lo ocurrido. Existe la necesidad de enfoques sensibles y eficaces, incluyendo concienciación, capacitación de profesionales e implementación de políticas protectoras.

Objective: to understand the feelings experienced by elderly people in situations of violence. Method: an exploratory study with a qualitative approach, conducted from interviews with 15 elderly people who reported violence in the Women's Police Station, in a city in the interior of São Paulo, between January and December 2018. The data were analyzed and interpreted using the content analysis technique. Results: the study revealed that violence against the elderly perpetrated by family members or caregivers is a reality. However, the elderly face difficulties in admitting what happened due to affective or blood ties. The feelings experienced by them after the violence include sadness, disappointment, anger, injustice, anguish and revolt. Final considerations: the occurrence of violence practiced by the family member or caregiver was noticed. Nevertheless, there was difficulty on the part of the victim in admitting what had happened. There is a need for sensitive and effective approaches, including awareness raising, training of professionals and implementing protective policies.

Elder abuse: a conceptual analysis / Violencia contra los ancianos: análisis conceptual / Violência contra a pessoa idosa: análise conceitual

ABSTRACT Objective: to analyze the concept of elder abuse and identify its respective antecedents, attributes and consequents. Methods: this is a conceptual analysis according to Walker and Avant's proposition. The search for the concept was mediated by an integrative review in the LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science and BDENF databases. Results: as antecedents, female, family member, low social support and low income or socioeconomic conditions stand out. Attributes were threats and/or intimidation, intentional use of physical force, using resources without authorization, unwanted sexual activity, offering low insufficient amount of nutrients for older adults and not meeting older adults' affective/emotional needs. Consequents were psychological disorders, dependence on aggressors, environment of insecurity and damage/loss of human rights or human dignity. Final considerations: the phenomenon under discussion is broad and multifaceted, suggesting expansion of studies related to the theme in order to explore it in detail.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de violencia contra el anciano e identificar sus respectivos antecedentes, atributos y consecuencias. Métodos: análisis de concepto, según propuesta de Walker y Avant. La búsqueda del concepto estuvo mediada por una revisión integradora en las bases de datos LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science y BDENF. Resultados: como antecedentes, se destacan el género femenino, familiar, bajo apoyo social y bajos ingresos o condiciones socioeconómicas. Los atributos fueron amenazas y/o intimidación, uso intencional de la fuerza física, uso de recursos sin su autorización, actividad sexual no deseada, oferta insuficiente de nutrientes al anciano y no satisfacción de las necesidades afectivas/emocionales del anciano. Las consecuencias fueron trastornos psicológicos, dependencia del agresor, ambiente de inseguridad y daño/pérdida de los derechos humanos o de la dignidad humana. Consideraciones finales: el fenómeno en discusión es amplio y multifacético, sugiriendo la ampliación de estudios relacionados con el tema para explorarlo en detalle.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de violência contra pessoa idosa e identificar seus respectivos antecedentes, atributos e consequentes. Métodos: análise de conceito, de acordo com a proposição de Walker e Avant. A busca pelo conceito foi mediada por uma revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science e BDENF. Resultados: como antecedentes, destacam-se sexo feminino, membro da família, baixo apoio social e baixa renda ou condições socioeconômicas. Os atributos foram ameaças e/ou intimidações, uso intencional da força física, usar recursos sem sua autorização, atividade sexual indesejada, ofertar baixa quantidade de nutrientes insuficientes ao idoso e não atendimento as necessidades afetivas/emocionais do idoso. Os consequentes foram transtornos psicológicos, dependência do agressor, ambiente de insegurança e danos/perda dos direitos humanos ou a dignidade humana. Considerações finais: o fenômeno em discussão é amplo e multifacetado, sugerindo ampliação de estudos relacionados à temática a fim de explorá-la minunciosamente.

Associação entre a violência intrafamiliar e as condições de saúde de idosos brasileiros / Association between domestic violence and health conditions of Brazilian older adults / Asociación entre la violencia intrafamiliar y las condiciones de salud de las personas mayores brasileñas

A literatura destaca que a exposição a diferentes tipos de violência está associada a piores condições de saúde física e mental, levando em consideração diferentes desfechos em saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a violência no contexto intrafamiliar contra pessoas idosas brasileiras com 60 anos ou mais e a incapacidade funcional (IF). Foram usados os dados do Estudo Longitudinal de Saúde do Idoso (Elsi) de 2015/2016. Como metodologia, foi empregado o modelo de regressão logístico binário. Os resultados mostraram associação estaticamente significativa entre violência intrafamiliar e IF, mensurada pelas atividades básicas da vida diária (ABVD) e atividades instrumentais da vida diária (AIVD). Ao analisar todos os fatores de confusão, a chance de apresentar IF nas AIVD foi 44% (OR: 1,43; IC 95% 1,05-1,98) maior entre os que sofreram violência cometida por filhos ou netos comparados aos que não sofreram. Aqueles que foram submetidos à violência nos últimos 12 meses tiveram chance 48% (OR: 1,48; IC 95%; 1,01-2,21) maior de ter IF nas ABVD comparados aos que não passaram por esse tipo de situação. Os resultados deste estudo evidenciam como a violência contra a população idosa é um sério problema de saúde pública, que necessita de atenção especial dos formuladores de políticas públicas e gestores.

Academic literature highlights that exposure to different types of violence is associated with worse physical and mental health conditions, considering different health outcomes. This study sought to evaluate the association between domestic violence against Brazilians aged 60 years or older and functional disability (FD). Data were collected from the 2015/16 Longitudinal Study on the Health of Older Adults (Elsi) and analyzed using a binary logistic regression model. Results showed a statistically significant association between domestic violence and FD, measured by basic activities of daily living (BADL) and instrumental activities of daily living (IADL). When analyzing for all confounding factors, the chance of presenting FD in IADL was 44% (OR: 1.43; 95%CI 1.05-1.98) higher among those who experienced domestic violence perpetrated by their children or grandchildren compared to those who did not. Those who were subjected to violence in the last 12 months had a 48% (OR: 1.48; 95%CI; 1.01-2.21) greater chance of having FI in BADL compared to those who did not experience this type of situation. These findings and those of previous literature show how violence against older adults constitutes a serious public health issue that needs special attention from public policy makers and managers.

La literatura destaca que la exposición a diferentes tipos de violencia se asocia con peores condiciones de salud física y mental, teniendo en cuenta diferentes resultados de salud. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la violencia en el contexto intrafamiliar contra ancianos brasileños de 60 años y más, y la discapacidad funcional (IF). Se utilizaron datos del Estudio Longitudinal de Salud de Ancianos (Elsi) de 2015/2016. Como metodología se utilizó el modelo de regresión logística binaria. Los resultados mostraron una asociación estadísticamente significativa entre la violencia intrafamiliar y la IF, medida por las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Al analizar todos los factores de confusión, la probabilidad de tener IF en AIVD fue del 44% (OR: 1,43; IC 95% 1,05-1,98) mayor entre quienes sufrieron violencia cometida por sus hijos o nietos en comparación con quienes no la sufrieron. Las personas que fueron objeto de violencia en los últimos 12 meses tenían un 48% de probabilidad (OR: 1,48; IC 95%; 1,01-2,21) de desarrollar IF en ABVD en comparación con quienes no vivieron este tipo de situación. Los resultados de este estudio, así como de la literatura previa, muestran cómo la violencia contra la población adulta mayor es un grave problema de salud pública que requiere especial atención por parte de los gestores de políticas públicas.

Assessment tools for elder abuse: scoping review / Instrumentos para avaliação de abuso em idosos: revisão de escopo / Herramientas de evaluación del maltrato a las personas mayores: revisión de alcance

ABSTRACT Objective: to map assessment tools for elder abuse and determine the psychometric properties of each one. Method: scoping review developed according to recommendations of the JBI Institute Reviewer's Manual in databases and gray literature. Results: seventeen tools were identified for measuring situations of elder abuse. They were categorized into 1) Tools for assessment of risk for abuse, and 2) Tools for identification of abuse. According to risk for abuse, Vulnerability to Abuse Screening Scale was the most prevalent in the literature, with factorial analysis acceptable through four domains, and good internal reliability (0,74). Therefore, Assessment Tool for Domestic Elder Abuse comprises the assessment of six types of elder abuse; however, the study shows psychometric limitation since the internal structure was not evaluated by validity evidences. Conclusion: seventeen tools to determine the occurrence or risk for elder abuse were identified with different psychometric properties. We recommend the use of more than one of the tools identified for an appropriate measurement of elder abuse situations given the complexity of the phenomenon and the lack of a single instrument that contemplates all its consequences and forms of expression.

RESUMO Objetivo: mapear ferramentas de avaliação do abuso de idosos e determinar as propriedades psicométricas de cada uma. Método: revisão do escopo desenvolvido de acordo com recomendações do Manual do Revisor do Instituto JBI em bancos de dados e literatura cinzenta. Resultados: foram identificadas dezessete ferramentas para medir situações de maus-tratos a idosos. Elas foram categorizadas em 1) Ferramentas para avaliação de risco de abuso, e 2) Ferramentas para identificação de abuso. De acordo com o risco de abuso, a Escala de Vulnerabilidade ao Abuso foi a mais prevalente na literatura, com análise fatorial aceitável através de quatro domínios, e boa confiabilidade interna (0,74). Portanto, a Ferramenta de Avaliação para Abuso Doméstico de Idosos compreende a avaliação de seis tipos de abuso de idosos; entretanto, o estudo mostra limitação psicométrica, uma vez que a estrutura interna não foi avaliada por evidências de validade. Conclusão: dezessete ferramentas para determinar a ocorrência ou risco de abuso de idosos foram identificadas com diferentes propriedades psicométricas. Recomendamos o uso de mais de uma das ferramentas identificadas para uma medição apropriada das situações de abuso de idosos, dada a complexidade do fenômeno e a falta de um único instrumento que contemple todas as suas consequências e formas de expressão.

RESUMEN Objetivo: mapear las herramientas de evaluación del maltrato a personas mayores y determinar las propiedades psicométricas de cada una de ellas. Método: revisión de alcance desarrollada según las recomendaciones del Manual del Revisor del Instituto JBI en bases de datos y literatura gris. Resultados: se identificaron diecisiete herramientas para medir situaciones de maltrato a personas mayores. Se clasificaron en 1) Herramientas para la evaluación del riesgo de maltrato, y 2) Herramientas para la identificación del maltrato. Según el riesgo de abuso, la Escala de Detección de Vulnerabilidad al Abuso fue la más prevalente en la literatura, con un análisis factorial aceptable a través de cuatro dominios, y una buena fiabilidad interna (0,74). Por lo tanto, el Instrumento de Evaluación del Abuso Domestico en Personas Mayores comprende la evaluación de seis tipos de maltrato a los ancianos; sin embargo, el estudio muestra limitación psicométrica ya que la estructura interna no fue evaluada por las evidencias de validez. Conclusión: e identificaron diecisiete herramientas para determinar la ocurrencia o el riesgo de maltrato a los ancianos con diferentes propiedades psicométricas. Se recomienda el uso de más de una de las herramientas identificadas para una adecuada medición de las situaciones de maltrato a los mayores dada la complejidad del fenómeno y la falta de un único instrumento que contemple todas sus consecuencias y formas de expresión.

Analysis of interpersonal and self-inflicted violence in older adults / Análisis de la violencia interpersonal y autoinfligida en ancianos / Análise da violência interpessoal e autoprovocada na pessoa idosa

ABSTRACT Objective: to identify the prevalence of interpersonal and self-inflicted violence in older adults in the state of Espírito Santo and its association with victim and aggression characteristics. Method: this is a cross-sectional study with data on notifications of elder abuse registered in the state of Espírito Santo, Brazil between 2011 and 2018 in the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Violence nature (interpersonal or self-inflicted) and victim and aggression characteristics were assessed. Multivariate analysis was conducted using Poisson regression with robust variance. The association was presented by Prevalence Ratio (PR) and 95% Confidence Interval (95%CI). Results: the prevalence of interpersonal violence was 85.0% (95%CI: 83.3-86.5), and of self-inflicted violence was 15.0% (95%CI: 13.5-16.7). Interpersonal elder abuse was associated with higher prevalence in female victims, aged 80 years or older, black/brown and without disability/disorder, with repetition history, with suspected use of alcohol, outside the residence, in urban areas and motivated by intolerances. On the other hand, self-inflicted violence among older adults was more prevalent in male victims, aged 60 to 69 years, white, with disabilities/disorders, when aggression occurred at home, without repetition history, without suspicion of alcohol use, in rural areas and without intolerance. Conclusion: Victim and aggression characteristics influence the occurrence of interpersonal and self-inflicted violence in older adults.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia de violencia interpersonal y autoinfligida en ancianos del estado de Espírito Santo y su asociación con las características de la víctima y de la agresión. Método: estudio transversal con datos de las notificaciones de violencia contra ancianos registradas en el estado de Espírito Santo-Brasil entre 2011 y 2018 en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN). Se evaluó la naturaleza de la violencia (interpersonal o autoinfligida) y las características de la víctima y de la agresión. El análisis multivariado se realizó mediante regresión de Poisson con varianza robusta. La asociación se presentó por razón de prevalencia (RP) e intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: la prevalencia de violencia interpersonal fue del 85,0% (IC95%: 83,3-86,5), y de violencia autoinfligida fue del 15,0% (IC95%: 13,5-16,7). La violencia interpersonal contra los ancianos se asoció con mayor prevalencia en víctimas mujeres, con 80 años o más, negras/morenas y sin discapacidad/trastorno, con antecedentes de reincidencia, con sospecha de consumo de alcohol, fuera del hogar, en zona urbana y motivada por intolerancias. Por otro lado, la violencia autolesiva entre adultos mayores fue más prevalente en víctimas hombres, de 60 a 69 años, blancos, con discapacidades/trastornos, cuando la agresión ocurrió en el hogar, sin antecedentes de reincidencia, sin sospecha de consumo de alcohol, en zonas rurales y sin motivación para intolerancias. Conclusión: las características de la víctima y de la agresión influyen en la ocurrencia de violencia interpersonal y autoinfligida en ancianos.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência da violência interpessoal e autoprovocada na pessoa idosa no estado do Espírito Santo e sua associação com as características da vítima e da agressão. Método: estudo transversal com dados das notificações de violência contra a pessoa idosa registradas no estado do Espírito Santo, Brasil entre os anos de 2011 e 2018 no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram avaliadas a natureza da violência (interpessoal ou autoprovocada) e as características da vítima e da agressão. A análise multivariada foi conduzida por meio da regressão de Poisson, com variância robusta. A associação foi apresentada por razão de prevalências (RP) e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: a prevalência da violência interpessoal foi de 85,0% (IC95%: 83,3-86,5), e da autoprovocada foi de 15,0% (IC95%: 13,5-16,7). A violência interpessoal contra a pessoa idosa esteve associada a maiores prevalências em vítimas do sexo feminino, com 80 anos ou mais, de cor preta/parda e sem deficiência/transtorno, com histórico de repetição, com suspeita de uso de álcool, fora da residência, em zonas urbanas e motivada por intolerâncias. Já a violência autoprovocada entre pessoas idosas se mostrou mais prevalente em vítimas do sexo masculino, com 60 a 69 anos, de cor branca, com deficiências/transtornos, quando a agressão ocorreu na residência, sem histórico de repetição, sem suspeita de uso de álcool, em zonas rurais e sem motivação por intolerâncias. Conclusão: as características da vítima e da agressão influenciam a ocorrência da violência interpessoal e autoprovocada na pessoa idosa.

Violência contra a pessoa idosa no contexto rural em tempos de COVID-19: velhas e novas emergências / Violencia contra los adultos mayores en el contexto rural en tiempos de COVID-19: viejas y nuevas emergencias / Elder abuse in the rural context in times of COVID-19: old and new emergencies

RESUMO Objetivo ampliar o debate sobre os fatores presentes no cotidiano da população idosa rural do Brasil, que contribuem para o aumento da violência contra a pessoa idosa (VCPI) na pandemia. Método estudo teórico-reflexivo, que apresenta como referenciais a Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e da Floresta e a Teoria da Vulnerabilidade, proposta por Ayres, que buscam compreender a exposição dos indivíduos a desfechos agravantes à saúde. O desenvolvimento se pautou na literatura nacional e internacional, e foi organizado pelo eixo condutor "as vulnerabilidades, redes formais e informais de proteção contra VCPI: reflexões em tempos de pandemia de COVID-19 em contexto de ruralidades". Resultados o distanciamento social necessário para a mitigação da pandemia de COVID-19 pode estar impactando negativamente os idosos da zona rural a enfrentarem a VCPI. Acredita-se que o conjunto de estratégias das redes formais e informais não tem atingido adequadamente as necessidades dos idosos da área rural. Considerações finais e implicações para a prática é de fundamental importância que, em meio à pandemia do coronavírus, haja implantação de estratégias para a manutenção e ampliação dos equipamentos sociais da rede formal e informal de proteção contra VCPI, levando em consideração as necessidades da área rural.

RESUMEN Objetivo ampliar el debate sobre los factores presentes en el cotidiano de la población anciana rural en Brasil, que contribuyen al aumento de la violencia contra los ancianos (VCA) en la pandemia. Método estudio teórico-reflexivo que presenta como referencias la Política Nacional de Salud Integral de las Poblaciones Rurales y Forestales y la Teoría de la Vulnerabilidad, propuesta por Ayres, que buscan comprender la exposición de los individuos a resultados agravantes de salud. El desarrollo se basó en la literatura nacional e internacional, y fue organizado por el eje rector "las vulnerabilidades, redes formales e informales de protección a las VCA: reflexiones en tiempos de la pandemia del COVID-19 en el contexto de las ruralidades". Resultados el distanciamiento social necesario para mitigar la pandemia de COVID-19 puede estar impactando negativamente a las personas mayores rurales que enfrentan la VCA. Se cree que el conjunto de estrategias de las redes formales e informales no han atendido adecuadamente las necesidades de los adultos mayores en las zonas rurales. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica es de fundamental importancia que, en medio de la pandemia del coronavirus, se implementen estrategias para el mantenimiento y ampliación de los equipamientos sociales en la red formal e informal de protección contra la VCA, teniendo en cuenta las necesidades de la zona rural.

ABSTRACT Objective to expand the debate on factors present in the daily life of rural older adults in Brazil, which contribute to the increase in elder abuse (EA) in the pandemic. Method a theoretical-reflective study, which presents the Brazilian National Comprehensive Health Policy for Rural and Forest Populations and the Vulnerability Theory as frameworks, proposed by Ayres, that seek to understand the exposure of individuals to aggravating health outcomes. The development was based on national and international literature, and was organized by the guiding axis "vulnerabilities, formal and informal networks of protection against EA: reflections in times of the COVID-19 pandemic in a context of rurality". Results the social distancing necessary for mitigating the COVID-19 pandemic may be negatively impacting rural older adults facing EA. It is believed that the set of strategies of formal and informal networks has not adequately met older adults' needs in rural areas. Final considerations and implications for practice it is of fundamental importance that, amidst the coronavirus pandemic, strategies are implemented for maintenance and expansion of the formal and informal network social equipment of protection against EA, taking into account rural people's needs.

Violência contra o idoso durante a pandemia COVID-19: revisão de escopo / Violencia contra adultos mayores durante la pandemia de COVID-19: revisión de alcance / Elder abuse during the COVID-19 pandemic: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear as evidências científicas disponíveis acerca da violência contra o idoso durante a pandemia COVID-19. Métodos Revisão de escopo que teve como questão de pesquisa "Quais são as evidências científicas disponíveis acerca da violência contra o idoso durante a pandemia COVID-19?". A seleção dos estudos ocorreu em novembro de 2020, a partir de buscas nas bases PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus e LILACS, consulta ao Google Scholar e busca manual nas listas de referências dos estudos que fizeram parte da amostra. Incluíram-se estudos publicados de 2019 a novembro de 2020 e não houve restrição de idioma. A análise ocorreu pelo método de redução de dados. Resultados Foram incluídos 12 artigos, quatro (33,3%) eram estudos reflexivos, dois (16,7%) de opinião, duas (16,7%) cartas ao editor, duas (16,7%) revisões narrativas, uma (8,3%) nota breve e um (8,3%) editorial. Os estudos foram sintetizados em seis categorias sobre a violência contra o idoso durante a pandemia COVID-19: 1) riscos para violência contra o idoso na comunidade; 2) riscos para violência contra o idoso institucionalizado; 3) condições que podem agravar os riscos; 4) ações políticas e organizacionais para enfrentamento da violência; 5) ações nas ILPI para enfrentamento da violência; 6) ações profissionais e sociais para enfrentamento da violência. Conclusão As evidências disponíveis na literatura são de estudos teóricos, que discutiram os riscos para violência contra o idoso na comunidade e institucionalizado, condições de agravamento dos riscos e ações para enfrentamento. Existe lacuna nas evidências de estudos empíricos sobre o tema.

Resumen Objetivo Mapear las evidencias científicas disponibles acerca de la violencia contra los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19. Métodos Revisión de alcance con la siguiente pregunta de investigación: "¿Cuáles son las evidencias científicas disponibles acerca de la violencia contra los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19?". La selección de los estudios se llevó a cabo en noviembre de 2020, a partir de búsquedas en las bases PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus y LILACS, consulta en Google Scholar y búsqueda manual en las listas de referencias de los estudios que formaron parte de la muestra. Se incluyeron estudios publicados de 2019 a noviembre de 2020 y no hubo restricción de idioma. El análisis se realizó con el método de reducción de datos. Resultados Se incluyeron 12 artículos, de los cuales cuatro (33,3 %) eran estudios reflexivos, dos (16,7 %) de opinión, dos (16,7 %) cartas al editor, dos (16,7 %) revisiones narrativas, una (8,3 %) nota breve y un (8,3 %) editorial. Los estudios fueron sintetizados en seis categorías sobre la violencia contra los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19: 1) riesgos de violencia contra los adultos mayores en la comunidad; 2) riesgos de violencia contra los adultos mayores institucionalizados; 3) condiciones que pueden agravar los riesgos; 4) acciones políticas y organizacionales para el enfrentamiento a la violencia; 5) acciones para el enfrentamiento a la violencia en las ILPI (instituciones de larga permanencia para adultos mayores); y 6) acciones profesionales y sociales para el enfrentamiento a la violencia. Conclusión Las evidencias disponibles en la literatura son de estudios teóricos en los que se discuten los riesgos de violencia contra los adultos mayores institucionalizados y en la comunidad, las condiciones de agravamiento de los riesgos y las acciones para el enfrentamiento. Existe un vacío en las evidencias de estudios empíricos sobre el tema.

Abstract Objective To map the available scientific evidence about elder abuse during the COVID-19 pandemic. Methods This is a scoping review whose research question was "What is the scientific evidence available about elder abuse during the COVID-19 pandemic?". The selection of studies took place in November 2020, based on searches in the PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus and LILACS databases, Google Scholar consultation and manual search in the reference lists of studies that were part of the sample. Studies published from 2019 to November 2020 were included and there was no language restriction. Analysis took place using the data reduction method. Results Twelve articles were included: four (33.3%) reflective studies, two (16.7%) opinion, two (16.7%) letters to the editor, two (16.7%) narrative reviews, one (8.3%) brief note and one (8.3%) editorial. The studies were summarized into six categories of elder abuse during the COVID-19 pandemic: 1) risks for elder abuse in the community; 2) risks for institutionalized elder abuse; 3) conditions that can aggravate the risks; 4) political and organizational actions to fight violence; 5) actions in ILPI to fight violence; 6) professional and social actions to cope with violence. Conclusion The evidence available in the literature is from theoretical studies, which discussed the risks of elder abuse in the community and institutionalized, conditions of aggravation of risks and actions for coping. There is a gap in the evidence from empirical studies on the subject.

Violence among community elderly and its relationship with the nutritional status and sociodemographic characteristics / Violencia entre ancianos de la comunidad y su relación con características nutricionales y sociodemográficas / Violência entre idosos comunitários e sua relação com o estado nutricional e características sociodemográficas

ABSTRACT Objective: To verify the prevalence of violence among elderly community members and its relationship with nutritional status and sociodemographic characteristics. Method: Cross-sectional and analytical study developed with 159 community elderly registered at a Family Health Unit in Recife/Pernambuco between March 2016 and March 2017. The Brazil Old Age Schedule, Conflict Tactics Scales and Mini Nutritional Assessment were used as data collection instruments. Data received descriptive and inferential statistical treatment. Results: Among the elderly classified as with violence, there was a predominance of psychological violence (64.3%), and the majority were at risk for malnutrition (54.3%). There was an association between 'having a partner' and psychological (48.1%; p=0.02) and physical (48.1%; p=0.03) violence. Logistic regression demonstrated that being in a relationship or being malnourished increases the likelihood of suffering psychological violence (OR=2.63; OR=3.67), just as not being working increases the likelihood of physical violence (OR=5.61). Conclusion: Violence was negatively related to the nutritional status of elderly community members.

RESUMEN Objetivo: Verificar la prevalencia de violencia entre ancianos de la comunidad y su relación con el estado nutricional y las características sociodemográficas. Método: Estudio transversal and analítico realizado con 159 ancianos de la comunidad registrados en una unidad de salud familiar en Recife/Pernambuco. Se utilizó el Brazil Old Age Schedule; Conflict Tactics Scales y Mini Nutritional Assessment como instrumentos de recolección. Los datos recibieron tratamiento estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Entre los ancianos clasificados con violencia, predominaba la violencia psicológica (64,3%), y la mayoría de ellos están en riesgo de desnutrición (54,3%). Hubo una asociación entre 'tener pareja' y violencia psicológica (48,1%; p=0,02) y física (48,1%; p=0,03). La regresión logística demostró que estar en una relación o estar desnutrido aumenta la probabilidad de sufrir violencia psicológica (OR=2,63; OR=3,67), así como, no estar trabajando aumenta la probabilidad de violencia física (OR=5,61). Conclusión: La violencia se relacionó negativamente con el estado nutricional de los ancianos de la comunidad.

RESUMO Objetivo: Verificar a prevalência da violência entre idosos comunitários e sua relação com o estado nutricional e características sociodemográficas. Método: Estudo transversal, desenvolvido com 159 idosos comunitários cadastrados em Unidade de Saúde da Família em Recife/Pernambuco entre março de 2016 e março de 2017. Foram utilizados Brazil Old Age Schedule, Conflict Tactics Scales e Mini Nutritional Assessment como instrumentos de coleta. Os dados receberam tratamento estatístico descritivo e inferencial. Resultados: Dentre os idosos considerados com violência, houve predomínio da violência psicológica (64,3%), e a maioria possuía risco para desnutrição (54,3%). Verificou-se associação entre 'ter um companheiro' e a violência psicológica (48,1%; p=0,02) e física (48,1%; p=0,03). A regressão logística demonstrou que ter um companheiro ou estar desnutrido aumenta a probabilidade de sofrer violência psicológica (OR=2,63; OR=3,67), assim como não estar trabalhando aumenta a probabilidade de violência física (OR=5,61). Conclusões: A violência se relacionou negativamente ao estado nutricional dos idosos comunitários.

Tipo mais prevalente de abuso aos idosos e sua correlação com depressão do idoso / Tipo más prevalente de abuso a los ancianos y su correlación con depresión del anciano / Most prevalent type of elder abuse and its correlation with elder depression

Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar o tipo mais prevalente de abuso aos idosos na Coréia do Sul. Este estudo também analisou que tipo de abuso aos idosos mais afetou a depressão e depois discutiu contramedidas sociais em relação aos tipos prevalentes de abuso aos idosos. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e os dados foram coletados por meio de amostragem por conveniência. Setenta e sete participantes tinham 60 anos ou mais e não tinham deficiência mental ou transtorno depressivo. Cinco tipos diferentes de abuso aos idosos (verbal, emocional, físico, financeiro e negligência) foram medidos, bem como sintomas depressivos. Foi utilizada estatística descritiva para determinar o tipo mais prevalente de abuso aos idosos na Coréia do Sul. Além disso, utilizaram-se testes de correlação bivariada e regressão múltipla para entender a relação entre os tipos de abuso aos idosos e depressão do idoso. Resultados: Entre os cinco tipos de abuso aos idosos, o abuso verbal, emocional e negligência foram mais prevalentes do que os abusos físicos e financeiros. De acordo com a análise bivariada, o abuso emocional e o abuso verbal foram significativamente relacionados à depressão do idoso. Conclusão Os tipos invisíveis de abuso aos idosos, como abuso emocional, verbal e negligência, foram mais prevalentes do que os tipos visíveis, como abuso físico e financeiro. Esses tipos de abuso também foram significativamente correlacionados com a depressão do idoso. Este estudo permite futuros estudos intervencionais para melhorar a percepção dos idosos sobre o abuso e, assim, prevenir o desenvolvimento da depressão dos idosos.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar el tipo más prevalente de abuso a los ancianos en Corea del Sur. Este estudio también analizó qué tipo de abuso a los ancianos más afectó la depresión y después discutió contramedidas sociales con relación a los tipos prevalentes de abuso a los ancianos. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo y los datos fueron recolectados a través de muestreo por conveniencia. Setenta y siete participantes tenían 60 años o más y no tenían deficiencia mental o trastorno depresivo. Cinco tipos diferentes de abuso a los ancianos (verbal, emocional, físico, financiero y negligencia) se midieron, así como síntomas depresivos. Se utilizó la estadística descriptiva para determinar el tipo más prevalente de abuso a los ancianos en Corea del Sur. Además, se utilizaron pruebas de correlación bivariada y regresión múltiple para entender la relación entre los tipos de abuso a los ancianos y la depresión del anciano. Resultados: Entre los cinco tipos de abuso a los ancianos, el abuso verbal, emocional y la negligencia fueron más prevalentes que los abusos físicos y financieros. De acuerdo con el análisis bivariado, el abuso emocional y el abuso verbal fueron significativamente relacionados con la depresión del anciano. Conclusión: Los tipos invisibles de abuso a los ancianos, como abuso emocional, verbal y negligencia, fueron más prevalentes que los tipos visibles, como abuso físico y financiero. Estos tipos de abuso también se correlacionaron significativamente con la depresión del anciano. Este estudio permite futuros estudios intervencionistas para mejorar la percepción de los ancianos sobre el abuso y así evitar el desarrollo de la depresión de los ancianos.

Abstract Objective: The purpose of this study was to identify the most prevalent type of elder abuse in S. Korea. This study also examined which type of elder abuse most affected elder depression and then discussed social countermeasures toward the prevalent types of elder abuse. Methods: This was a descriptive study and the data were collected via a convenience sampling method. Seventy-seven study participants were 60 years old or above and did not have mental disabilities or depression disorder. Five different types of elder abuse (verbal, emotional, physical, financial, and neglect) were measured along with their depressive symptoms. Descriptive statistics were used to determine the most prevalent type of elder abuse in S. Korea. Also, bivariate correlation and multiple regression were utilized to understand the relationship between types of elder abuse and elder depression. Results: Among the five types of elder abuse, verbal, emotional, and neglect abuse were more prevalent than physical and financial abuse. According to the bivariate analysis, emotional abuse and verbal abuse were significantly related with elder depression. Conclusion: Invisible types of elder abuse such as emotional, verbal, and neglect abuse were more prevalent than visible types such as financial and physical abuse. These abuse types were also significantly correlated with elder depression. This study warrants future interventional studies to improve elders' perception of elder abuse and thus prevent the development of elder depression.